健康體檢檢驗(yàn)報(bào)告解讀（第2版）

健康體檢項(xiàng)目的選擇原則/ 1
第一章 臨床血液檢驗(yàn)/ 4
一、 血液常規(guī)檢驗(yàn) / 4
（一） 紅細(xì)胞和血紅蛋白 / 4
（二） 血細(xì)胞比容 / 6
（三） 紅細(xì)胞平均指數(shù) / 6
（四） 紅細(xì)胞容積分布寬度 / 7
（五） 白細(xì)胞計(jì)數(shù) / 8
（六） 白細(xì)胞分類計(jì)數(shù) / 9
（七） 血小板計(jì)數(shù) /11
（八） 平均血小板體積 / 12
（九） 血小板壓積 / 13
（十） 血小板體積分布寬度 / 13
二、 缺鐵性貧血檢驗(yàn) / 13
（一） 血清鐵 / 14
（二） 血清鐵蛋白 / 14
（三） 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白 / 15
（四） 總鐵結(jié)合力 / 16
三、 巨幼細(xì)胞貧血檢驗(yàn) / 16
（一） 維生素B12 / 17
（二） 葉酸 / 17
四、 血液流變學(xué)（血黏度）檢驗(yàn) / 18
（一） 全血黏度 / 18
（二） 血漿黏度 / 19
（三） 全血還原黏度 / 20
（四） 紅細(xì)胞變形性 / 21
（五） 紅細(xì)胞聚集指數(shù) / 22
（六） 紅細(xì)胞電泳時(shí)間 / 22
（七） 紅細(xì)胞沉降率 / 23
（八） 血黏度綜合解讀 / 24
五、 紅細(xì)胞ABO 血型鑒定/ 24
六、 出血和血栓檢驗(yàn) / 26
（一） 血漿凝血酶原時(shí)間 / 26
（二） D- 二聚體 / 26
第二章 肝功能檢驗(yàn)/ 28
一、 血清蛋白質(zhì)檢驗(yàn) / 28
（一） 總蛋白、白蛋白、球蛋白及白蛋白/ 球蛋白比值 / 28
（二） 血清蛋白電泳 / 29
（三） 前白蛋白 / 30
二、 血清酶測(cè)定 / 30
（一） 丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶 / 31
（二） 天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶 / 31
（三） 堿性磷酸酶 / 32
（四） γ- 谷氨酰轉(zhuǎn)移酶 / 33
（五） 膽堿酯酶 / 33
（六） 腺苷脫氨酶 / 34
（七） 單胺氧化酶 / 34
（八） 淀粉酶 / 35
（九） 脂肪酶 / 35
三、 膽紅素和膽汁酸代謝物測(cè)定 / 36
（一） 總膽紅素和結(jié)合膽紅素 / 36
（二） 尿膽紅素 / 37
（三） 尿膽原 / 37
（四） 總膽汁酸 / 38
（五） 甘膽酸 / 39
四、 肝纖維化標(biāo)志物測(cè)定 / 40
（一） 殼多糖酶3 樣蛋白1 / 40
（二） Ⅲ型前膠原末端肽 / 40
五、 健康體檢肝功能項(xiàng)目的選擇 / 41
第三章 腎功能檢驗(yàn)/ 42
一、 腎小球?yàn)V過功能試驗(yàn) / 42
（一） 血清尿素 / 42
（二） 肌酐 / 43
（三） 內(nèi)生肌酐清除率 / 43
（四） 尿酸 / 44
（五） 胱抑素C / 45
二、 腎小管功能試驗(yàn) / 46
（一） α1- 微球蛋白 / 46
（二） β2- 微球蛋白/ 46
（三） 尿微量白蛋白 / 47
三、 健康體檢腎功能項(xiàng)目的選擇 / 48
第四章 胃功能與幽門螺桿菌檢驗(yàn)/ 49
一、 胃功能檢測(cè) / 49
（一） 胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和PGⅠ/PG Ⅱ比值 / 49
（二） 胃泌素-17 / 50
二、 幽門螺桿菌檢測(cè) / 51
三、 胃功能檢測(cè)結(jié)果綜合解讀 / 53
第五章 血 脂 檢 驗(yàn) / 54
一、 血清總膽固醇 / 54
二、 血清甘油三酯 / 55
三、 高密度脂蛋白膽固醇 / 56
四、 低密度脂蛋白膽固醇 / 56
五、 小而密低密度脂蛋白膽固醇 / 57
六、 氧化低密度脂蛋白 / 57
七、 載脂蛋白AⅠ / 58
八、 載脂蛋白B / 58
九、 脂蛋白（a） / 59
十、 動(dòng)脈硬化指數(shù) / 59
十一、 血脂升高與動(dòng)脈粥樣硬化綜合解讀 / 60
第六章 糖尿病及其相關(guān)指標(biāo)檢驗(yàn)/ 63
一、 空腹血糖 / 63
二、 持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè) / 64
三、 葡萄糖耐量試驗(yàn) / 65
四、 餐后2 小時(shí)血糖 / 66
五、 糖化血紅蛋白 / 67
六、 果糖胺 / 67
七、 糖化白蛋白 / 68
八、 脂聯(lián)素 / 68
九、 酮體 / 68
（一） 尿酮 / 69
（二） β- 羥丁酸 / 69
（三） 乙酰乙酸 / 70
十、 血糖調(diào)節(jié)物檢驗(yàn) / 70
（一） 胰島素 / 70
（二） 胰島素釋放試驗(yàn) / 71
（三） C- 肽 / 71
十一、 胰島自身抗體檢驗(yàn) / 72
（一） 抗胰島細(xì)胞自身抗體 / 72
（二） 抗胰島素自身抗體 / 72
（三） 抗谷氨酸脫羧酶抗體 / 73
十二、 糖尿病診斷和療效監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的選擇 / 73
（一） 糖尿病的診斷 / 73
（二） 血糖自我監(jiān)測(cè)和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè) / 74
第七章 心腦血管疾病標(biāo)志物檢驗(yàn)/ 75
一、 心肌酶標(biāo)志物檢驗(yàn) / 75
（一） 天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶 / 75
（二） 乳酸脫氫酶 / 75
（三） α- 羥丁酸脫氫酶 / 76
（四） 肌酸激酶和肌酸激酶同工酶 / 76
二、 心肌蛋白標(biāo)志物檢驗(yàn) / 78
（一） 肌鈣蛋白Ｔ和肌鈣蛋白I / 78
（二） 肌紅蛋白 / 78
（三） 心型脂肪酸結(jié)合蛋白 / 79
三、 心腦血管疾病危險(xiǎn)因素標(biāo)志物檢驗(yàn) / 79
（一） 高敏C 反應(yīng)蛋白 / 80
（二） 同型半胱氨酸 / 80
（三） 脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2 / 81
（四） 髓過氧化物酶 / 82
（五） 缺血修飾白蛋白 / 82
四、 繼發(fā)性高血壓相關(guān)指標(biāo)檢驗(yàn) / 83
（一） 血漿腎素活性和血管緊張素Ⅱ / 83
（二） 醛固酮測(cè)定 / 84
（三） 皮質(zhì)醇測(cè)定 / 85
五、 心臟疾病標(biāo)志物綜合解讀 / 86
第八章 甲狀腺疾病相關(guān)標(biāo)志物檢驗(yàn)/ 87
一、 甲狀腺相關(guān)激素檢驗(yàn) / 87
（一） 促甲狀腺素 / 87
（二） 甲狀腺素和游離T4 / 88
（三） 三碘甲狀腺原氨酸和游離T3 / 88
（四） 反三碘甲狀腺原氨酸 / 89
二、 甲狀腺相關(guān)蛋白和自身抗體檢驗(yàn) / 89
（一） 甲狀腺球蛋白 / 89
（二） 甲狀腺素結(jié)合球蛋白 / 90
（三） 抗甲狀腺球蛋白抗體 / 90
（四） 抗甲狀腺過氧化物酶抗體 / 91
（五） 促甲狀腺素受體抗體 / 91
三、 甲狀旁腺相關(guān)激素 / 92
（一） 甲狀旁腺激素 / 92
（二） 降鈣素 / 92
第九章 性腺相關(guān)激素檢驗(yàn)/ 94
一、 黃體生成素和卵泡刺激素 / 94
二、 泌乳素 / 95
三、 雌二醇 / 96
四、 血漿孕酮 / 96
五、 血漿睪酮 / 97
六、 性激素檢驗(yàn)相關(guān)問題解讀 / 98
第十章 無(wú)機(jī)元素檢驗(yàn)/ 99
一、 常量元素 / 99
（一） 血清鉀 / 99
（二） 血清鈉 / 100
（三） 血清氯 / 100
（四） 血清鈣 / 101
（五） 血清無(wú)機(jī)磷 / 102
（六） 血清鎂 / 102
二、 微量元素 / 103
（一） 鐵 / 103
（二） 銅 / 103
（三） 鋅 / 103
（四） 硒 / 104
（五） 碘 / 104
（六） 鉛 / 105
第十一章 骨代謝標(biāo)志物檢驗(yàn)/ 107
一、 骨鈣素 / 107
二、 骨性堿性磷酸酶 / 108
三、 Ⅰ型前膠原N- 端前肽/C- 端前肽 / 108
四、 抗酒石酸酸性磷酸酶 / 109
五、 β-Ⅰ型膠原羧基端肽 / 109
六、 尿吡啶啉和尿脫氧吡啶啉 /110
七、 維生素D /111
八、 骨代謝標(biāo)志物與骨質(zhì)疏松癥綜合解讀 /112
（一） 骨質(zhì)疏松癥 /112
（二） 骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折的機(jī)制 /112
（三） 骨質(zhì)疏松癥易患人群 /113
（四） 骨代謝標(biāo)志物與骨質(zhì)疏松癥 /114
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