女性不孕癥超聲診斷學

目錄第一章超聲成像的基礎(chǔ)001第一節(jié)超聲波的基本概念003一、超聲波的定義003二、超聲波的產(chǎn)生003三、超聲波的基本物理量003四、超聲波的分類004第二節(jié)超聲波的基本特性005一、束射性（指向性）005二、反射和折射005三、繞射和散射008四、超聲波的吸收、衰減009五、多普勒效應(yīng)011第三節(jié)超聲波的分辨力013一、縱向分辨力013二、橫向分辨力013三、側(cè)向分辨力014第四節(jié)超聲成像方法015一、A型超聲成像015二、M型超聲成像015三、B型超聲成像015四、多普勒超聲成像016第五節(jié)超聲新技術(shù)019一、超聲造影019二、三維超聲成像法020三、彈性成像（彈性的分類）020四、介入超聲021)第二章女性生殖系統(tǒng)的解剖及生理功能025第一節(jié)女性外生殖器027一、陰阜027二、大陰唇027三、小陰唇027四、陰蒂027五、陰道前庭028第二節(jié)女性內(nèi)生殖器029一、陰道029二、子官029三、輸卵管037四、卵巢039|第三章女性生殖系統(tǒng)常用的超聲檢查技術(shù)043第一節(jié)二維超聲045一、概述045二、盆腔超聲045第二節(jié)三維超聲052一、概述052二、三維超聲成像技術(shù)的分類052三、容積數(shù)據(jù)的顯示方法053四、三維超聲的優(yōu)勢及不孕癥臨床應(yīng)用范圍056第三節(jié)子宮輸卵管超聲造影059一、概述059二、超聲造影成像技術(shù)059三、超聲造影劑060四、子宮輸卵管超聲造影060第四節(jié)宮腔水造影066一、概述066二、宮腔水造影的適應(yīng)證及禁忌證066三、宮腔水造影檢查前準備067四、操作方法068五、宮腔水造影的正常聲像071六、宮腔水造影的異常聲像圖072七、宮腔水造影對宮腔病變評價的優(yōu)勢及鑒別診斷078八、宮腔水造影常見不良反應(yīng)及不良反應(yīng)的處理080第五節(jié)盆腔水造影081一、概述081二、盆腔水造影的適應(yīng)證及禁忌證081三、檢查前準備082四、操作方法082五、盆腔水造影的超聲表現(xiàn)082六、盆腔水造影的優(yōu)勢084第六節(jié)宮腔占位性病變的靜脈超聲造影085一、概述085二、經(jīng)靜脈宮腔造影的適應(yīng)證及禁忌證085三、操作方法及觀察內(nèi)容085四、宮腔占位性病變的靜脈超聲造影的臨床應(yīng)用及優(yōu)勢086五、宮腔占位性病變的靜脈超聲造影的不足及應(yīng)對087六、經(jīng)靜脈超聲造影不良反應(yīng)及處理087第四章女性不孕癥的概述第一節(jié)病因093一、盆腔因素094二、排卵障礙094三、不明原因不孕095第二節(jié)臨床表現(xiàn)096一、癥狀096二、體征096第三節(jié)診斷097一、病史采集097二、體格檢查097三、不孕相關(guān)輔助檢查098第四節(jié)女性不孕癥的治療100一、一般治療100二、病因治療100三、誘導排卵101四、不明原因性不孕治療103五、輔助生殖技術(shù)103六、中醫(yī)藥治療106第五章子宮性不孕超聲檢查109第一節(jié)正常子宮的超聲表現(xiàn)111一、子宮的解剖及生理功能111二、子宮的超聲檢查方法111三、子宮大小測量111四、正常子宮二維超聲聲像圖112第二節(jié)子宮內(nèi)膜容受性超聲評估115一、概述115二、子宮內(nèi)膜容受性的評估手段115三、子宮內(nèi)膜容受性的超聲評估時間窗117四、子宮內(nèi)膜容受性的常用超聲評估指標118五、子宮內(nèi)膜容受性欠佳的臨床處理策略136第三節(jié)子宮先天性發(fā)育異常138一、概述13二、病因133三、分類139四、臨床表現(xiàn)142五、常見子宮發(fā)育異常的超聲診斷142六、臨床治療150第四節(jié)子宮肌瘤152一、概述152二、病因152三、病理152四、分類153五、臨床表現(xiàn)154六、超聲診斷155七、鑒別診斷162八、臨床治療162第五節(jié)子宮腺肌病166一、概述166二、發(fā)病機制166三、組織病理及分型166四、臨床表現(xiàn)167五、超聲診斷167六、鑒別診斷172七、臨床治療173第六節(jié)子宮內(nèi)膜息肉175一、概述175二、病因175三、病理175四、臨床表現(xiàn)175五、超聲診斷175六、鑒別診斷180七、臨床治療180第七節(jié)宮腔粘連181一、概述181二、病因181三、病理與分型181四、臨床表現(xiàn)182五、超聲診斷182第八節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口憩室189一、概述189二、病因189三、臨床表現(xiàn)189四、超聲表現(xiàn)190五、鑒別診斷192六、臨床治療192第六章外陰、陰道、宮頸性不孕超聲檢查第一節(jié)外生殖器發(fā)育異常203一、概述203二、病因203三、臨床表現(xiàn)203四、超聲診斷203五、其他檢查204六、鑒別診斷204七、治療206第二節(jié)陰道發(fā)育異常207一、概述207二、病因207三、臨床表現(xiàn)208四、超聲診斷208五、其他檢查209六、治療209第三節(jié)子宮頸病變212一、子宮頸畸形212二、子宮頸息肉215三、子宮頸肌瘤218四、子宮頸粘連220第四節(jié)生殖道瘺管222一、泌尿生殖道瘺222二、陰道直腸瘺224第七章卵巢性不孕超聲檢查231第一節(jié)正常卵巢超聲表現(xiàn)233一、卵巢的位置、大小及功能233二、正常卵巢聲像圖233三、卵巢的超聲測量234第二節(jié)先天性卵巢發(fā)育異常236一、概述233二、病因233三、病理233四、臨床表現(xiàn)236五、超聲診斷及鑒別診斷236六、臨床治療237第三節(jié)卵泡發(fā)育的超聲監(jiān)測238一、概述238二、卵泡發(fā)育的超聲監(jiān)測238第四節(jié)卵巢儲備功能評估244一、概述244二、超聲評估卵巢儲備功能的常用指標244三、卵巢早衰的外源性因素247四、卵巢早衰的臨床診斷標準及超聲檢查248第五節(jié)多囊卵巢綜合征249一、概述249二、病因249三、病理250四、臨床表現(xiàn)及診斷標準250五、超聲診斷標準及鑒別診斷252六、臨床治療255第六節(jié)卵巢過度刺激綜合征256一、概述256二、病因256三、臨床表現(xiàn)256四、超聲表現(xiàn)及鑒別診斷256第七節(jié)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫258一、概述258二、病因258三、病理259四、臨床表現(xiàn)259五、超聲診斷及鑒別診斷260六、臨床治療265第八節(jié)卵巢炎性病變267第八章深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥性不孕269一、概述271二、DIE發(fā)病概況271三、DIE發(fā)病機制及病理表現(xiàn)271四、DIE臨床表現(xiàn)與診斷272五、DIE超聲檢查及鑒別診斷274六、臨床治療281第九章輸卵管性不孕的超聲評估285第一節(jié)正常輸卵管287一、概述287二、輸卵管正常超聲表現(xiàn)287第二節(jié)輸卵管先天異常289一、概述289二、輸卵管先天發(fā)育異常對生殖功能的影響291第三節(jié)輸卵管炎癥292一、概述292二、病因292三、病理及分型292四、臨床表現(xiàn)293五、超聲診斷293六、其他檢查方法298七、鑒別診斷300第十章“一站式”不孕癥原因超聲檢查術(shù)307第一節(jié)子宮輸卵管超聲造影室的建設(shè)及要求309一、子宮輸卵管超聲造影室場所要求309二、主要器械及物品的配備310第二節(jié)子宮輸卵管超聲造影相關(guān)設(shè)備及耗材的選擇及要求312一、彩色多普勒超聲診斷儀312二、子宮輸卵管造影導管的選擇312三、造影劑的選擇、配置方法及推注方式312第三節(jié)“一站式”不孕癥原因超聲檢查術(shù)前準備315一、檢查的適應(yīng)證和禁忌證315二、檢查時間窗的選擇315三、檢查前準備315第四節(jié)“一站式”不孕癥原因超聲檢查術(shù)：317一、經(jīng)陰道常規(guī)二維超聲檢查318二、宮腔三維超聲檢查及圖像評估334三、宮腔置管342四、子宮輸卵管超聲造影343五、宮腔水造影超聲檢查及圖像評估方法360六、盆腔水造影超聲檢查及圖像評估方法368第五節(jié)子宮輸卵管超聲造影常見問題373一、輸卵管通暢判定假陽性及假陰性問題373二、超聲造影劑逆流問題374第六節(jié)超聲造影常見并發(fā)癥及其處理流程379一、子宮輸卵管超聲造影常見并發(fā)癥379二、離院后醫(yī)囑及術(shù)后隨訪379三、超聲造影不良反應(yīng)380第七節(jié)子宮輸卵管超聲造影置管失敗原因分析及新型造影管的臨床應(yīng)用382一、宮腔置管失敗原因分析382二、新型錐頭式子宮輸卵管造影管的研制及臨床初步應(yīng)用383附一子宮輸卵管超聲造影檢查預(yù)約單391附二子宮輸卵管超聲造影檢查知情同意書392附三子宮輸卵管超聲造影報告模板393