生命與藥物：小物質有大力量

第一章藥物改變人體機能—藥物效應/2
一人類持續(xù)增加的新朋友—新藥問世/3
二藥物是把雙刃劍—治療作用與不良反應/6
三令人愛恨交加的小分子—藥物與毒物/9
四標本兼治—對癥治療和對因治療/12 
五藥物“失效”了—耐受性和耐藥性/14 
六藥物“成癮了”—精神依賴性和生理依賴性/16 
七“停藥”惹的禍—停藥反應和停藥綜合征/18 
八藥效能無限增強嗎—效價強度與藥物效能/20 
九同藥不同效—藥物的生物不等效性/22 
第二章機體對藥物的處理—藥物代謝/25
一藥物進入機體的途徑—給藥方式/26 
二藥物在機體內的環(huán)游—吸收、分布、代謝和排泄/29 
三藥物水溶性的增強—代謝的兩相反應/31 
四藥物分布的風向標—表觀分布容積/33 
五用對了救命，用錯了丟命—心絞痛的救命藥/35 
六戴上“手銬”的藥物—結合型藥物/37 
七跨過血腦屏障的通行證—藥物脂溶性/39 
八一對“冤家”—吃藥不喝酒，喝酒不吃藥/41 
九藥物在體內消除的時間—恒比消除/44 
十藥物有效治療疾病的保證—穩(wěn)態(tài)血藥濃度/46 
十一“快速起效”的法寶—首劑加倍/49 
十二“交友不慎”—藥物配伍禁忌/52 
十三孤掌難鳴—單次服藥的缺陷/55 
十四堅持就是勝利—持續(xù)有效用藥/58 
第三章膽堿能神經和腎上腺素能神經—外周神經/61
一解救農藥中毒—阿托品和解磷定雙管齊下/62 
二搶救敵敵畏中毒的關鍵—解除呼吸困難/65 
三精準驗光—擴大瞳孔/67 
四過猶不及—持久去極化誘導的肌肉松弛/70 
五捕獵奧秘—筒箭毒堿誘發(fā)的動物癱軟/72 
六消化道出血的救星—口服去甲腎上腺素/74 
七強心神藥—腎上腺素/76 
八哮喘不宜—普萘洛爾/79 
九癱軟如泥—骨骼肌松弛藥/81 
十便秘的煩惱—阿托品導致排便困難/83 
第四章人體司令部—中樞神經/85
一失眠不用怕，催眠有良藥—地西泮/86 
二帕金森病的“禍根”—多巴胺匱乏/89 
三跟隨環(huán)境變化的體溫—氯丙嗪的體溫調節(jié)/91 
四人類也會“冬眠”—低溫麻醉與人工冬眠/94 
五“百憂解”解百憂—氟西汀的抗抑郁作用/96 
第五章麻醉藥的前世今生—“麻”藥總論99
一麻醉發(fā)展史上消失的明珠—麻沸散/10 0
二近代麻醉的里程碑—乙醚/10 3 
三由簡單粗暴到精準麻醉—全身麻醉的發(fā)展史/10 6 
四液體也能氣管吸入—揮發(fā)性液態(tài)全身麻醉藥/10 8 
五良藥“不”苦口—吸入麻醉藥/11 0 
六大手拉小手—第二氣體效應/11 2 
七吸入麻醉藥的效價強度—MAC/114
八麻醉和蘇醒速度的控制—血氣分配系數(shù)/11 6 
第六章為外科創(chuàng)造理想的手術條件—麻醉藥理118
一丙泊酚進出大腦的通行證—脂溶性/11 9 
二肥胖導致術后蘇醒延遲—全身麻醉藥在脂肪組織蓄積/12 1 
三機制相同，效應不同—利多卡因的局部麻醉和抗心律失常作用/12 4 
四從氣道到大腦—七氟烷的必經之路/12 6 
五為全身麻醉手術保駕護航—阿托品/12 8 
六殊途同歸—局部麻醉藥的各種麻醉方式/13 1 
七神奇的“吐真藥”—麻醉鎮(zhèn)靜劑/13 4 
八奇怪的分離麻醉—氯胺酮/13 7 
九麻醉藥也能治療抑郁癥—氯胺酮快速抗抑郁/13 9 
十會穿“墻”的氣體—七氟烷/14 6 
第七章圍手術期的不良反應—麻醉毒理/148
一只麻醉媽媽，不麻醉寶寶—剖宮產麻醉藥物的選擇/149 
二體位正確了，麻醉才安全—局部麻醉藥的椎管內麻醉/15 1 
三麻醉安全的守護神—麻醉深度監(jiān)測/15 2 
四細思極恐的術中知曉—全身麻醉藥劑量要足夠/15 4 
五不該產生的全身作用—局部麻醉藥的中樞神經毒性/15 7 
六手術后變“傻”了—術后認知功能障礙/15 9 
七手術后變“迷糊”了—術后譫妄/16 2 
八殺死邁克爾·杰克遜的兇手—丙泊酚/16 4 
九致命的不良反應—丙泊酚的呼吸抑制效應/16 6 
十謹防血壓驟降—丙泊酚的循環(huán)抑制作用/16 8 
十一我的外號叫K粉—氯胺酮/17 0
第八章人類向往的無痛世界—鎮(zhèn)痛藥物172
一天賜神藥—嗎啡的誕生/17 3
二揭開神秘的面紗—嗎啡的鎮(zhèn)痛機制/17 5 
三容易上癮，請勿濫用—嗎啡的成癮性/17 7 
四越鎮(zhèn)痛越疼痛—嗎啡與膽絞痛/17 9 
五癌癥劇痛的克星—嗎啡/18 2 
六用了鎮(zhèn)痛藥反而更痛了—阿片類藥物的致痛效應/18 4 
七鎮(zhèn)痛藥怎么失效了—嗎啡的耐受性/18 6 
八再也不怕順產了—局部麻醉藥用于分娩鎮(zhèn)痛/18 8 
九告別不適的胃腸檢查—無痛胃腸鏡/19 1 
十“一箭三雕”的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥—阿司匹林/19 3 
十一牙痛鎮(zhèn)痛明星—雙氯芬酸鈉/19 5 
十二護胃使者—腸溶片/19 7 
第九章循環(huán)系統(tǒng)的安全衛(wèi)士—心血管系統(tǒng)藥物/199
一心跳太快了怎么辦—維拉帕米/20 0
二心跳太快雪上加霜—硝苯地平/20 2 
三心臟補鈣—地高辛的強心作用/20 5 
四心率魔術師—地高辛誘發(fā)心律失常/20 7 
五沒有痰液的咳嗽—卡托普利/20 9 
六都是尿酸惹的禍—氫氯噻嗪誘發(fā)痛風/21 2 
七消腫利器—甘露醇/21 4 
八降壓藥也能降血糖—卡托普利的降糖效應/21 6 
九排尿也能治療高血壓—利尿藥的降壓效應/21 7 
十為高血壓患者保駕護航—降壓藥的用藥原則/21 9 
十一改善心肌缺血的黃金搭檔—心絞痛的聯(lián)合用藥/221
第十章人類與病原體的不懈斗爭—化學治療藥物/224
一適者生存—腫瘤耐藥性/22 5
二不可逆的黃牙畸形—四環(huán)素的牙齒發(fā)育毒性/22 8 
三扭曲的骨骼—四環(huán)素導致的骨骼發(fā)育畸形/22 9 
四能夠救命的皮試—青霉素過敏性休克/23 1 
五灰色的嬰兒—氯霉素誘發(fā)的灰嬰綜合征/23 3 
六大腦黃疸—磺胺藥誘發(fā)的新生兒核黃疸/23 4