臨床藥師工作手冊：疼痛管理

第一章　 概述/1
第一節(jié)　 疼痛產(chǎn)生與疼痛緩解/ 2
疼痛傳導/ 2
致痛物質(zhì)/ 3
鎮(zhèn)痛藥物/ 5
第二節(jié)　 疼痛評估/ 6
單維度評估方法/ 6
多維度評估方法/ 8
特殊人群的疼痛評估/ 9
第二章　 疼痛治療藥物及相關藥學監(jiān)護/14
第一節(jié)　 對乙酰氨基酚/ 14
第二節(jié)　 非甾體抗炎藥/ 16
非選擇性COX 抑制劑/19
選擇性COX-2 抑制劑/23
非甾體抗炎藥在肝腎功能不全患者中的
用藥策略/26
第三節(jié)　 阿片類藥物/ 30
阿片受體完全激動劑/31
阿片受體部分激動劑/36
阿片受體拮抗劑/39
其他阿片類藥物/40
阿片類藥物的劑量滴定策略/40
阿片類藥物在肝腎功能不全患者中的
用藥策略/51
第四節(jié)　 抗驚厥藥/ 55
加巴噴丁/55
普瑞巴林/58
卡馬西平/60
第五節(jié)　 抗抑郁藥/ 63
三環(huán)類抗抑郁藥/63
5- 羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制藥/64
第六節(jié)　 其他輔助鎮(zhèn)痛藥物/ 67
局部麻醉藥/67
糖皮質(zhì)激素/70
第七節(jié)　 常用鎮(zhèn)痛藥物使用過量的處理/ 74
對乙酰氨基酚使用過量的處理/74
NSAID 使用過量的處理/76
阿片類藥物使用過量的處理/78
第三章　 疼痛相關疾病/ 癥狀的藥物治療/81
第一節(jié)　 急性疼痛的藥物治療/ 81
術(shù)后疼痛/81
燒傷疼痛/89
膽絞痛/92
腎絞痛/93
案例/94
第二節(jié)　 癌性疼痛的藥物治療/ 101
評估/101
藥物治療策略/102
輔助鎮(zhèn)痛藥物用藥策略/104
案例/105
第三節(jié)　 神經(jīng)病理性疼痛的藥物治療/ 108
評估/109
藥物治療策略/110
案例/114
第四節(jié)　 頭痛的藥物治療/ 120
偏頭痛/120
緊張性頭痛/124
叢集性頭痛/125
案例/127
第五節(jié)　 頸椎病疼痛的藥物治療/ 129
評估/129
藥物治療策略/130
案例/131
第六節(jié)　 腰背痛的藥物治療/ 135
腰椎間盤突出癥疼痛/135
非特異性腰背痛/137
案例/140
第七節(jié)　 軟組織疼痛的藥物治療/ 144
肌筋膜炎疼痛/144
纖維肌痛綜合征疼痛/146
特發(fā)性炎性肌病疼痛/147
軟組織損傷疼痛/148
案例/149
第八節(jié)　 骨關節(jié)疼痛的藥物治療/ 153
骨關節(jié)炎疼痛/153
類風濕關節(jié)炎疼痛/154
強直性脊柱炎疼痛/156
痛風性關節(jié)炎疼痛/156
案例/158
第九節(jié)　 骨質(zhì)疏松癥疼痛的藥物治療/ 165
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥疼痛/165
骨質(zhì)疏松性骨折疼痛/167
案例/168
第四章　 特殊人群疼痛的藥物治療/173
第一節(jié)　 妊娠期疼痛的藥物治療/ 173
妊娠期腰背痛/173
妊娠期帶狀皰疹疼痛/174
妊娠期急性偏頭痛/175
分娩痛/175
案例/179
第二節(jié)　 哺乳期疼痛的藥物治療/ 183
哺乳期腰背痛/183
哺乳期帶狀皰疹疼痛/183
哺乳期腱鞘炎疼痛/184
案例/185
第三節(jié)　 兒童疼痛的藥物治療/ 188
兒童圍手術(shù)期疼痛/189
兒童慢性疼痛/198
案例/201
附錄/207
附錄1　 疼痛評估工具/ 207
附表1-1　 簡明疼痛量表（BPI）/207
附表1-2　 麥吉爾疼痛問卷（MPQ）/208
附表1-3　 ID 疼痛問卷/209
附表1-4　 神經(jīng)病理性疼痛癥狀量表.（NPSI） /210
附表1-5　 利茲神經(jīng)病理性癥狀和體征.
評分法（LANSS）/212
附表1-6　 抑郁自評法（SDS）/214
附表1-7　 焦慮自評法（SAS）/215
附表1-8　 健康調(diào)查簡表（SF-36）/216
附錄2　 鎮(zhèn)痛藥物相關信息速查表格/ 219
附表2-1　 常用NSAID 在正常成人中的.用法用量/219
附表2-2　 常用NSAID 相互作用監(jiān)護要點/221
附表2-3　 常用阿片類藥物的藥代動力學.特點/222
附表2-4　 不同阿片類藥物之間的劑量.換算/223
附表2-5　 口服嗎啡轉(zhuǎn)換為口服美沙酮的.劑量換算/223
附表2-6　 其他阿片類藥物轉(zhuǎn)換成芬太尼.透皮貼劑的劑量換算/224
附表2-7　 阿片類藥物不良反應的處理/224
附表2-8　 常用單胺氧化酶抑制劑/225
附表2-9　 特殊人群加巴噴丁使用劑量.速查表/226
附表2-10　 特殊人群普瑞巴林使用劑量.速查表/226
附表2-11　 特殊人群卡馬西平使用注意.事項/226
附表2-12　 術(shù)后疼痛治療中不同給藥途徑的.適用范圍/227
附表2-13　 不能使用PVC 輸液管的鎮(zhèn)痛.藥物/227
附表2-14　 骨質(zhì)疏松癥及脆性骨折風險.因素/228
附表2-15　 美國FDA 妊娠及哺乳期用藥.安全性分級標準/229
附表2-16　 常用NSAID 哺乳期安全性分級/230
附表2-17　 阿片類藥物哺乳期安全性分級/230
縮略詞表/231
延伸閱讀/235
疼痛相關疾病藥物治療策略檢索圖