眼科診斷與治療

目錄
前言
**章 眼科學(xué)基礎(chǔ) 1
**節(jié) 眼球的解剖和生理結(jié)構(gòu) 1
一、眼球及眼球內(nèi)容物 1
二、眼的附屬器 2
三、視路 2
第二節(jié) 眼部生理光學(xué) 3
一、眼球的屈光介質(zhì) 3
二、模型眼和簡略眼 4
三、視力和視角 4
四、形覺 4
五、光覺 5
六、色覺 6
七、立體視覺 7
第三節(jié) 眼鏡光學(xué) 8
一、屈光度的概念 8
二、球面透鏡 8
第二章 眼瞼疾病 10
**節(jié) 瞼緣炎 10
一、鱗屑性瞼緣炎 10
二、潰瘍性瞼緣炎 10
三、眥部瞼緣炎 11
第二節(jié) 瞼腺病 12
一、瞼腺炎 12
二、瞼板腺囊腫 13
三、瞼板腺梗塞 13
四、眼瞼膿腫 14
第三節(jié) 眼瞼與睫毛位置異常 15
一、倒睫與亂睫 15
二、瞼內(nèi)翻 15
三、瞼外翻 16
四、眼瞼閉合不全 16
五、上瞼下垂 17
六、瞼球粘連 17
第四節(jié) 眼瞼痙攣 18
第五節(jié) 眼瞼皮膚松弛癥 18
第六節(jié) 眼瞼先天性異常 19
一、內(nèi)眥贅皮 19
二、雙行睫 20
三、先天性瞼裂狹小綜合征 20
四、先天性眼瞼缺損 21
第七節(jié) 眼瞼腫瘤 21
一、眼瞼色素痣 21
二、瞼黃色瘤 22
三、眼瞼傳染性軟疣 23
四、眼瞼鱗狀細(xì)胞乳頭瘤 23
五、眼瞼皮樣囊腫 24
六、眼瞼血管瘤 24
七、眼瞼基底細(xì)胞癌 25
八、眼瞼鱗狀細(xì)胞癌 26
九、眼瞼皮脂腺癌 27
十、眼瞼黑色素瘤 28
第三章 淚器病 29
**節(jié) 先天性淚器異常 29
第二節(jié) 淚道疾病 30
一、淚道阻塞 30
二、淚小管炎 30
三、慢性淚囊炎 31
四、急性淚囊炎 32
第三節(jié) 淚腺疾病 33
一、急性淚腺炎 33
二、慢性淚腺炎 33
第四節(jié) 淚器腫瘤 34
一、淚腺多形性腺瘤 34
二、淚腺多形性腺癌 34
三、淚腺樣囊性癌 35
四、淚囊腫瘤 35
第四章 結(jié)膜病與干眼 37
**節(jié) 細(xì)菌性結(jié)膜炎 37
第二節(jié) 沙眼 38
第三節(jié) 病毒性結(jié)膜炎 40
第四節(jié) 免疫性結(jié)膜炎 41
一、春季角結(jié)膜炎 41
二、泡性結(jié)膜炎 42
三、過敏性結(jié)膜炎 42
第五節(jié) 變應(yīng)性結(jié)膜病 43
一、瞼裂斑 43
二、翼狀胬肉 43
三、結(jié)膜結(jié)石 45
四、結(jié)膜下出血 46
第六節(jié) 結(jié)膜色素痣 46
第七節(jié) 干眼 47
第五章 角膜與鞏膜病 50
**節(jié) 角膜炎 50
第二節(jié) 角膜變性與營養(yǎng)不良 56
第三節(jié) 角膜的先天異常 60
第四節(jié) 接觸鏡引起的角膜并發(fā)癥 61
第五節(jié) 鞏膜病 61
一、鞏膜炎 61
二、先天性鞏膜異常 63
第六節(jié) 角膜移植總論 63
第六章 玻璃體疾病 69
一、玻璃體變性和后脫離 69
二、玻璃體積血 70
三、玻璃體炎癥 71
四、增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變 71
五、玻璃體寄生蟲 72
六、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變 72
七、玻璃體先天異常 73
第七章 視網(wǎng)膜疾病 75
**節(jié) 視網(wǎng)膜血管性病變 75
一、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞 75
二、視網(wǎng)膜靜脈阻塞 76
三、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎 79
四、節(jié)段狀視網(wǎng)膜動脈周圍炎 81
五、急性視網(wǎng)膜壞死 82
六、巨細(xì)胞動脈炎 83
七、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變 85
第二節(jié) 視網(wǎng)膜色素上皮病變 86
一、急性色素上皮炎 86
二、急性后部多灶性鱗狀色素上皮病變 87
三、特發(fā)性漿液性視網(wǎng)膜色素上皮脫離 87
四、眼底黃色斑點癥 88
第三節(jié) 黃斑病 89
一、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變 89
二、中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變 89
三、年齡相關(guān)性黃斑變性 90
四、卵黃樣黃斑變性 91
五、黃斑囊樣水腫 91
六、黃斑裂孔 92
七、黃斑部視網(wǎng)膜前膜 93
第四節(jié) 高度近視眼底改變 93
第五節(jié) 視網(wǎng)膜脫離 94
一、孔源性視網(wǎng)膜脫離 94
二、牽拉性視網(wǎng)膜脫離 95
三、滲出性視網(wǎng)膜脫離 95
第六節(jié) 視網(wǎng)膜變性疾病 96
一、視網(wǎng)膜色素變性 96
二、結(jié)晶樣視網(wǎng)膜病變 97
三、眼底黃色斑點癥 97
四、視網(wǎng)膜劈裂癥 98
第七節(jié) 視網(wǎng)膜腫瘤 100
一、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 100
二、視網(wǎng)膜大動脈瘤 101
三、視網(wǎng)膜血管瘤 102
第八節(jié) 全身疾病的眼底改變 105
一、糖尿病性視網(wǎng)膜病變 105
二、動脈硬化和高血壓視網(wǎng)膜改變 107
三、血液病眼底改變 109
四、大動脈炎的眼部改變 112
五、眼缺血綜合征 113
六、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎眼底改變 114
七、藥物和營養(yǎng)物質(zhì)毒性引起的眼底改變 115
八、視網(wǎng)膜結(jié)核 118
九、視網(wǎng)膜梅毒 119
十、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎 120
第八章 視神經(jīng)、視路和瞳孔路疾病 122
**節(jié) 視盤水腫 122
第二節(jié) 視神經(jīng)炎 122
一、視盤炎 122
二、球后視神經(jīng)炎 123
第三節(jié) 缺血性視神經(jīng)病變 123
一、前部缺血性視神經(jīng)病變 123
二、后部缺血性視神經(jīng)病變 124
第四節(jié) 脫髓鞘性視神經(jīng)病變 125
一、多發(fā)性硬化 125
二、視神經(jīng)脊髓炎 126
三、彌漫性軸周性腦炎 127
四、遺傳性視神經(jīng)萎縮 128
五、中毒性視神經(jīng)病變 129
第五節(jié) 視神經(jīng)萎縮 131
第六節(jié) 視盤發(fā)育異常 132
一、視神經(jīng)發(fā)育不良 132
二、先天性視盤小凹 133
三、視盤玻璃疣 133
四、視盤缺損 134
五、牽?；ňC合征 135
第七節(jié) 視神經(jīng)腫瘤 135
一、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤 135
二、視神經(jīng)腦膜瘤 136
三、視盤血管瘤 136
四、視盤色素細(xì)胞瘤 137
第八節(jié) 視交叉病變 138
一、垂體瘤 138
二、視交叉附近腦膜瘤 138
三、顱咽管瘤 138
四、視交叉膠質(zhì)瘤 139
五、蝶鞍區(qū)的炎癥損害 139
六、鞍區(qū)的血管性損害 140
第九節(jié) 視束病變 140
第十節(jié) 外側(cè)膝狀體病變 141
第十一節(jié) 視放射病變 141
第十二節(jié) 視皮質(zhì)病變 142
第十三節(jié) 瞳孔異常 143
一、麻痹性瞳孔散大 143
二、麻痹性瞳孔縮小 144
三、Argyll-Robertson瞳孔 144
四、緊張性瞳孔 145
第九章 青光眼 147
**節(jié) 原發(fā)性開角型青光眼 147
第二節(jié) 低眼壓性青光眼 150
第三節(jié) 高眼壓癥 151
第四節(jié) 急性閉角型青光眼 152
第五節(jié) 慢性閉角型青光眼 154
第六節(jié) 炎癥相關(guān)性青光眼 156
第七節(jié) 青光眼睫狀體炎綜合征 157
第八節(jié) 皮質(zhì)類固醇性青光眼 159
第九節(jié) 色素性青光眼 160
第十節(jié) 剝脫性青光眼 161
第十一節(jié) 新生血管性青光眼 162
第十二節(jié) 虹膜角膜內(nèi)皮綜合征 164
第十三節(jié) 惡性青光眼 165
第十四節(jié) 繼發(fā)性青光眼 167
一、玻璃體和視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)后繼發(fā)青光眼 167
二、白內(nèi)障手術(shù)后繼發(fā)青光眼 167
三、繼發(fā)于穿透性角膜移植術(shù)的青光眼 172
四、激光周邊虹膜切除術(shù)治療原發(fā)性閉角型青光眼 175
五、外傷性前房積血繼發(fā)性青光眼手術(shù) 176
第十章 晶狀體疾病 177
**節(jié) 白內(nèi)障 177
第二節(jié) 晶狀體脫位 178
第三節(jié) 無晶狀體眼 181
第十一章 屈光不正 185
**節(jié) 人類眼球的基本構(gòu)造、發(fā)育及特點 185
一、眼球的結(jié)構(gòu)及作用 185
二、眼球的發(fā)育及特點 186
第二節(jié) 視力檢查與視力表 186
一、視力表 187
二、視力檢查 187
第三節(jié) 眼的屈光與調(diào)節(jié) 188
一、屈光原理 188
二、眼的屈光異態(tài) 189
第四節(jié) 近視眼的病因、癥狀、發(fā)病機制及危害 189
第五節(jié) 近視眼的分類及臨床診斷 192
第六節(jié) 近視眼的預(yù)防及非手術(shù)治療 195
第七節(jié) 近視眼的手術(shù)治療 209
一、屈光矯正術(shù) 209
二、放射狀角膜切開術(shù) 210
三、準(zhǔn)分子激光 210
四、準(zhǔn)分子激光屈光性角膜切削術(shù) 210
五、準(zhǔn)分子激光角膜磨削術(shù) 210
六、表層角膜鏡片術(shù) 212
七、透明晶狀體摘除術(shù)加人工晶體植入術(shù) 212
八、前房負(fù)鏡片術(shù) 212
九、后鞏膜加固術(shù) 212
十、近視眼適合做后鞏膜加固術(shù) 212
十一、近視眼并發(fā)癥 213
第八節(jié) 遠(yuǎn)視眼 213
第九節(jié) 散光 214
第十節(jié) 屈光參差 215
第十一節(jié) 老視 216
第十二章 眼外肌病 217
**節(jié) 隱斜 217
第二節(jié) 共同性內(nèi)斜視 218
一、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視 218
二、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視 220
三、繼發(fā)性內(nèi)斜視 226
第三節(jié) 共同性外斜視 227
一、先天性共同性外斜視 227
二、后天性共同性外斜視 228
第四節(jié) 麻痹性斜視 230
一、麻痹性斜視 230
二、滑車神經(jīng)麻痹（上斜肌麻痹） 231
三、展神經(jīng)麻痹 232
四、雙上轉(zhuǎn)肌麻痹（上直肌、下斜肌麻痹） 233
五、動眼神經(jīng)麻痹 233
第五節(jié) A-V綜合征 234
第六節(jié) 眼球震顫 235
第七節(jié) 眼外肌手術(shù) 238
一、直肌后退術(shù) 238
二、直肌縮短術(shù) 239
三、下斜肌后退術(shù) 239
第十三章 眼外傷 241
**節(jié) 眼球前段機械性眼外傷 241
一、角膜外傷 241
二、角鞏膜緣和前部鞏膜外傷 241
三、外傷性前房積血 242
四、外傷性虹膜根部離斷 242
五、外傷性前房角后退 243
六、外傷性晶狀體脫位 243
七、外眼及眼前節(jié)異物 244
第二節(jié) 眼球后段機械性眼外傷 244
一、眼球內(nèi)異物 244
二、外傷性玻璃體積血 245
三、外傷性視網(wǎng)膜脫離和增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變 246
四、視網(wǎng)膜震蕩與挫傷 247
五、視神經(jīng)損傷 248
六、眼球破裂 249
第三節(jié) 眼附屬器機械性眼外傷 249
一、眼瞼外傷 249
二、淚小管斷裂傷 250
三、爆裂性眼眶壁骨折 251
四、眶內(nèi)異物 251
第四節(jié) 化學(xué)性眼外傷 252
一、眼部酸性燒傷 252
二、眼部堿性燒傷 253
第五節(jié) 熱燒傷性眼外傷 254
第六節(jié) 眼輻射性損傷 255
第十四章 眼的調(diào)節(jié)與集合異常 256
**節(jié) 調(diào)節(jié)與集合異常 256
一、調(diào)節(jié)異常 256
二、集合功能異常 261
第二節(jié) 老視 265
第三節(jié) 視疲勞 267
第四節(jié) 斜視