消化科

第一篇　癥狀與診斷、治療技術(shù)
1.哪些食物可以加重反酸和燒心？ 1
2.吞咽困難是怎么回事？ 1
3.吃東西被卡住可以用食物幫助吞咽嗎？ 2
4.胸痛在什么情況下考慮食管的原因？ 3
5.腹痛一定是有腹腔臟器的病變嗎？ 3
6.早孕反應(yīng)時吃不下東西怎么辦？ 4
7.pH監(jiān)測無酸反流的反流癥狀是否還需要用質(zhì)子泵抑制劑治療？ 4
8.上消化道出血患者什么時候可以進(jìn)食？ 5
9.如何分辨吐血是否來自消化道？ 5
10.上消化道大出血時為什么要用三腔二囊管？ 6
11.消化道出血在什么時候需要輸血？ 7
12.輸血有什么風(fēng)險？ 7
13.為什么胃腸道疾病的癥狀容易在夜間加重？ 9
14.上腹不適應(yīng)該怎么選擇非處方藥？ 9
15.為什么很多疾病都會出現(xiàn)消化不良的癥狀？ 10
16.糖尿病患者的血糖情況與消化道癥狀有關(guān)系嗎？ 10
17.惡心、嘔吐患者是否要停止飲食？ 11
18.食欲缺乏的原因有哪些？ 11
19.食物過敏和食物不耐受有什么區(qū)別？ 11
20.吸煙會加重胃病嗎？ 13
21.飲酒對胃病的癥狀是否有影響？ 13
22.情緒對胃病的癥狀是否有影響？ 14
23.怎樣的大便習(xí)慣才算正常？ 14
24.便秘的原因有哪些？ 15
25.長期便秘的婦女為何要做婦科檢查？ 15
26.為什么同桌進(jìn)餐，有人發(fā)生腹瀉，而有人卻沒事？ 16
27.什么食物會導(dǎo)致或加重腹瀉？ 16
28.什么飲食有助于緩解腹瀉？ 17
29.什么食物會導(dǎo)致或加重便秘？ 18
30.什么飲食有助于緩解便秘？ 18
31.什么食物會導(dǎo)致或加重腹脹？ 19
32.什么飲食有助于緩解腹脹？ 19
33.腹脹就一定是腸道里氣體和（或）液體增多嗎？ 21
34.為什么緊張的時候容易出現(xiàn)腹瀉或便秘呢？ 21
35.腹瀉可以繼續(xù)吃東西嗎？ 22
36.便血都有哪些原因？ 23
37.小便黃就是有黃疸嗎？ 24
38.為什么膽道和胰腺疾病患者不能進(jìn)食油膩食物？ 24
39.消化性潰瘍?yōu)楹魏冒l(fā)于秋冬季？ 25
40.無癥狀的Hp感染者是否需要抗Hp治療？ 25
41.胃大部切除或胃全切后是否還要應(yīng)用抑酸藥？ 26
42.膽囊炎患者為什么會心慌、氣短？ 26
43.肝癌患者為什么會出現(xiàn)乏力、食欲缺乏？ 27
44.可以引起消化系統(tǒng)表現(xiàn)的全身疾病有哪些？ 27
45.心血管系統(tǒng)疾病的消化道表現(xiàn)有哪些？ 29
46.為什么胃鏡檢查要左側(cè)臥位？ 29
47.為何胃鏡檢查后不能立即進(jìn)食？ 30
48.什么情況下新生兒需要做胃鏡檢查？ 30
49.什么是無痛胃（結(jié)腸）鏡檢查？ 31
50.胃鏡檢查痛苦嗎？ 32
51.胃痛患者是不是都需要做胃鏡檢查？ 33
52.胃鏡和腸鏡檢查是否會傳染疾?。?33
53.胃鏡活檢會導(dǎo)致胃癌擴(kuò)散嗎？ 34
54.慢性萎縮性胃炎是否需要定期復(fù)查胃鏡？ 34
55.哪些患者不適合做胃鏡檢查？ 34
56.上消化道鋇餐可以診斷哪些疾?。?35
57.做腹部增強(qiáng)CT前需做哪些準(zhǔn)備？ 35
58.鋇劑灌腸可以診斷哪些疾病？ 36
59.胃鏡和鋇餐檢查應(yīng)該如何權(quán)衡取舍？ 36
60.超聲檢查可以診斷哪些消化系統(tǒng)疾??？ 37
61.做腹部B超檢查前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？ 38
62.超聲檢查是否可以用來檢查胃??？ 38
63.B超如何診斷先天性肥厚性幽門狹窄？ 39
64.慢性萎縮性胃炎為什么會出現(xiàn)腹瀉？ 40
65.腸黏膜上皮非典型性增生是否需要定期復(fù)查胃鏡？ 40
66.為何胃鏡診斷淺表性胃炎，而活檢病理診斷為萎縮性胃炎？ 41
67.胃鏡和腸鏡檢查會漏診嗎？ 42
68.消化道出血患者什么情況下可行胃鏡檢查？ 42
69.消化道出血患者什么情況下不宜行胃鏡檢查？ 43
70.什么是超聲內(nèi)鏡檢查？ 43
71.介入治療能夠治療哪些消化系統(tǒng)疾??？ 44
72.什么是ERCP？ 46
73.內(nèi)鏡是如何治療膽總管結(jié)石的？ 47
74.得了膽囊結(jié)石能用ERCP取石嗎？ 48
75.ERCP是診斷膽總管結(jié)石的最佳方法嗎？ 48
76.什么是乳頭括約肌氣囊擴(kuò)張術(shù)？ 49
77.哪些患者適合做內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)？ 50
78.做ERCP容易引起急性胰腺炎，為何急性胰腺炎還要做ERCP？ 51
79.ERCP檢查有哪些風(fēng)險？ 52
80.慢性胰腺炎可以用內(nèi)鏡治療嗎？ 53
81.ERCP適用于兒童嗎？ 53
82.放大結(jié)腸鏡檢查能否預(yù)測潰瘍性結(jié)腸炎復(fù)發(fā)？ 54
83.什么是經(jīng)自然孔腔內(nèi)鏡手術(shù)？ 55
84.腔內(nèi)經(jīng)自然孔腔內(nèi)鏡手術(shù)有哪些？ 56
85.經(jīng)腔經(jīng)自然孔腔內(nèi)鏡手術(shù)有哪些？ 57
第二篇　肝膽胰脾疾病
1.肝功能檢查中哪些指標(biāo)最重要？ 58
2.肝功能異常就是肝臟有病嗎？ 59
3.黃疸是什么原因造成的？ 59
4.轉(zhuǎn)氨酶升高就是肝炎嗎？ 60
5.轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高應(yīng)怎樣查找病因？ 60
6.脂肪肝對身體有什么影響？ 61
7.脂肪肝吃藥可以控制嗎？ 62
8.脂肪肝是什么原因引起的？ 63
9.非酒精性脂肪肝與心血管病有何關(guān)系？ 64
10.脂肪肝患者在日常生活中應(yīng)該注意什么？ 64
11.什么是酒精性肝??？ 65
12.怎么診斷酒精性肝??？ 66
13.體檢發(fā)現(xiàn)有肝囊腫怎么辦？ 66
14.肝血管瘤應(yīng)該怎樣治療？ 66
15.什么是瑞氏綜合征？ 67
16.吃中藥會影響肝臟嗎？ 68
17.什么藥對肝臟毒性大？ 68
18.肝膿腫有什么癥狀？ 69
19.肝膿腫應(yīng)該如何治療？ 70
20.肝炎分哪幾種？ 70
21.什么是自身免疫性肝炎？ 71
22.病毒性肝炎是通過什么途徑傳染的？ 71
23.甲肝和戊肝會發(fā)展成慢性肝炎嗎？ 72
24.怎么看乙肝兩對半檢查結(jié)果？ 73
25.什么是“大三陽”和“小三陽”？ 73
26.乙肝患者查HBV DNA檢查有什么作用？ 74
27.非活動性HBsAg攜帶者需要注意什么？ 75
28.乙肝活動期患者會不會傳染給家里人？ 75
29.慢性乙型肝炎婦女孕前需要做哪些準(zhǔn)備？ 76
30.和乙肝病毒攜帶者一起吃飯、工作會被傳染嗎？ 76
31.乙肝患者什么時候需要注射干擾素？ 77
32.乙肝患者什么時候用口服的抗病毒藥？ 78
33.乙肝抗病毒治療的療程是多長？ 78
34.患者進(jìn)行抗病毒治療時需要注意什么？ 79
35.抗病毒藥物治療會導(dǎo)致病毒變異嗎？ 79
36.患有乙肝的育齡期婦女能妊娠嗎？ 80
37.乙肝“小三陽”/“大三陽”患者能不能結(jié)婚生育？ 80
38.乙肝“大三陽”患者，肝功能正常，但HBV DNA很高，應(yīng)該怎樣處理？ 81
39.妊娠后查出有乙肝怎么辦？ 81
40.乙肝是否會導(dǎo)致肝硬化？ 82
41.怎樣才能延緩乙肝肝硬化的發(fā)展？ 82
42.乙肝肝硬化患者是否應(yīng)該行抗病毒治療？ 82
43.什么是丙肝病毒？ 83
44.丙肝病毒通過哪些途徑傳播？ 84
45.洗澡和桑拿可以殺滅丙肝病毒嗎？ 84
46.丙肝對人體有什么影響？ 85
47.丙肝在我國的流行情況如何？ 85
48.工作和日常生活能傳染丙肝嗎？ 85
49.丙肝患者有什么癥狀？ 86
50.診斷丙肝應(yīng)做哪些檢查？ 86
51.得了丙肝應(yīng)該怎么辦？ 87
52.哪些丙肝患者需要抗病毒治療呢？ 87
53.丙肝的治療方法有哪些？ 87
54.干擾素的不良反應(yīng)是什么？ 88
55.利巴韋林有哪些不良反應(yīng)？ 88
56.肝硬化患者為什么容易并發(fā)原發(fā)性腹膜炎？ 89
57.肝硬化患者為什么會面色發(fā)暗？ 89
58.肝硬化患者為什么容易發(fā)生腹瀉？ 90
59.肝硬化患者為什么容易發(fā)生感染？ 90
60.肝硬化患者日常生活應(yīng)該注意什么？ 90
61.肝硬化是不是容易轉(zhuǎn)變成為肝癌？ 91
62.肝腹水一定要抽出來做化驗(yàn)嗎？ 91
63.抽腹水會不會越抽越多？ 92
64.治療肝腹水是吃藥好，還是打針好？ 93
65.肝硬化上消化道大出血應(yīng)該如何治療？ 94
66.怎樣預(yù)防肝硬化患者再次出血？ 94
67.三腔二囊管有什么作用？ 96
68.出現(xiàn)并發(fā)癥的肝硬化患者在飲食和生活上要注意什么？ 97
69.什么是肝性腦病？ 98
70.肝性腦病患者能不能使用鎮(zhèn)靜藥物？ 98
71.沒有肝炎和飲酒史的人為什么還會患肝硬化？ 99
72.體檢發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高應(yīng)該如何進(jìn)一步檢查？ 99
73.甲胎蛋白升高就一定是肝癌嗎？ 100
74.CT和MRI可以診斷肝癌嗎？ 101
75.怎樣早期診斷肝癌？ 101
76.肝臟穿刺活檢能明確肝臟病變的性質(zhì)嗎？ 102
77.得了肝癌該怎么辦？ 103
78.肝癌除了手術(shù)外，還有其他的治療方法嗎？ 104
79.肝癌如果已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，可以采取什么方法進(jìn)行治療？ 105
80.晚期肝癌患者應(yīng)該如何提高生活質(zhì)量？ 106
81.哪些情況需要做肝移植？ 106
82.肝臟疾病做肝移植就可以根治嗎？ 108
83.肝移植可能發(fā)生哪些并發(fā)癥？ 108
84.肝移植術(shù)后應(yīng)該注意哪些問題？ 109
85.肝移植術(shù)后為什么會出現(xiàn)膽管狹窄？ 110
86.膽管癌的手術(shù)效果怎么樣？ 110
87.膽管癌患者什么時候要放支架？ 111
88.什么是肝吸蟲?。?112
89.膽囊結(jié)石的原因和后果有哪些？ 113
90.膽結(jié)石是如何形成的？ 113
91.膽囊結(jié)石的表現(xiàn)有哪些？ 115
92.如何診斷膽囊結(jié)石？ 116
93.急性膽囊炎患者應(yīng)不應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療？ 116
94.膽囊切除是“開大刀”（開腹手術(shù)）好？還是“打洞”（腹腔鏡）好？ 116
95.膽囊切除術(shù)后要注意哪些問題？ 117
96.膽囊切除后經(jīng)常出現(xiàn)右上腹痛是什么原因？ 117
97.膽囊結(jié)石手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎？ 118
98.膽囊結(jié)石患者進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)腹部不適應(yīng)該怎么辦？ 118
99.膽囊結(jié)石是不是有手術(shù)取石頭而不用切膽囊的手術(shù)方法？ 119
100.為什么膽囊切除后會出現(xiàn)腹瀉？ 119
101.膽囊切除后會增加患結(jié)腸癌的風(fēng)險嗎？ 120
102.膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石應(yīng)該怎么處理？ 121
103.為什么有的膽管結(jié)石患者會復(fù)發(fā)？ 122
104.什么樣的膽結(jié)石需要治療？ 122
105.ERCP取出膽總管結(jié)石后會不會復(fù)發(fā)？ 123
106.ERCP膽總管取石和腹腔鏡手術(shù)取石相比，哪種治療手段更好？ 123
107.肝內(nèi)膽管結(jié)石要不要手術(shù)治療？ 124
108.肝內(nèi)膽管結(jié)石為什么要切除部分肝臟？ 124
109.患膽管囊腫該怎么辦？ 125
110.膽囊炎和膽結(jié)石會發(fā)展成膽囊癌嗎？ 125
111.膽囊癌有什么癥狀？ 125
112.怎樣治療膽囊癌？ 126
113.什么原因會導(dǎo)致急性胰腺炎？ 126
114.淀粉酶增高就一定是胰腺炎嗎？ 127
115.急性胰腺炎應(yīng)如何治療？ 128
116.急性胰腺炎患者為什么要插胃管？ 129
117.什么樣的胰腺炎患者應(yīng)該使用抗生素？ 129
118.急性胰腺炎能做ERCP嗎？ 130
119.急性胰腺炎治療后什么時候可以開始進(jìn)食？ 131
120.急性胰腺炎后血淀粉酶不恢復(fù)正常是不是就不能進(jìn)食？ 131
121.重癥急性胰腺炎是不是死亡率很高？ 132
122.胰腺炎患者出院時要注意什么？ 132
123.膽源性胰腺炎行膽囊切除術(shù)后還會發(fā)生胰腺炎嗎？ 133
124.急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作是不是會變成慢性胰腺炎或胰腺癌？ 133
125.慢性胰腺炎是怎么形成的？ 134
126.慢性胰腺炎有哪些表現(xiàn)？ 135
127.如何治療慢性胰腺炎？ 136
128.對反復(fù)發(fā)作的慢性胰腺炎是否可以手術(shù)治療？ 137
129.慢性胰腺炎一直要吃胰酶制劑嗎？ 137
130.慢性胰腺炎放了支架多長時間才能拔除？ 138
131.慢性胰腺炎的結(jié)石太大，內(nèi)鏡取不出來怎么辦？ 139
132.胰腺上長東西一定是胰腺癌嗎？ 139
133.體檢發(fā)現(xiàn)CA199增高應(yīng)該怎么處理？ 140
134.胰腺癌有哪些早期表現(xiàn)？ 141
135.胰腺癌如何治療？ 142
136.不能手術(shù)切除的晚期胰腺癌應(yīng)該如何治療？ 143
137.體檢發(fā)現(xiàn)的胰腺囊腫需要怎么處理？ 144
138.胰腺分裂癥的原因是什么？ 145
139.肝硬化患者的脾大什么時候需要進(jìn)行手術(shù)？ 145
140.脾切除以后對身體有什么影響？ 146
141.脾囊腫怎么治療？ 147
142.脾膿腫怎么治療？ 148
143.脾破裂應(yīng)該怎么治療？ 149
第三篇　胃腸疾病篇
1.口腔潰瘍有哪些特點(diǎn)？ 150
2.哪些因素可以引起口腔潰瘍? 150
3.口腔潰瘍會惡變嗎？ 151
4.如何預(yù)防口腔潰瘍？ 151
5.口腔潰瘍應(yīng)該如何治療？ 152
6.什么是胃食管反流?。?152
7.胃食管反流病與哪些因素有關(guān)? 153
8.診斷胃食管反流病有哪些辦法? 153
9.胃食管反流病會有什么嚴(yán)重的后果? 154
10.如何治療胃食管反流??？ 154
11.日常生活中有什么方法預(yù)防胃食管反流病？ 155
12.食管癌與哪些因素相關(guān)？ 155
13.食管癌有哪些癥狀？ 156
14.怎樣診斷食管癌？ 156
15.如何在飲食上預(yù)防食管癌？ 157
16.哪些因素可以引起急性胃炎？ 157
17.如何治療急性胃炎？ 158
18.哪些因素可以引起消化性潰瘍？ 158
19.消化性潰瘍的主要臨床表現(xiàn)有哪些？ 159
20.為什么說胃病也是傳染??？ 159
21.哪些方法可以診斷消化性潰瘍？ 161
22.消化性潰瘍的藥物治療方法有哪些？ 161
23.什么是潰瘍性結(jié)腸炎？ 162
24.如何防止消化性潰瘍復(fù)發(fā)？ 163
25.如何早期發(fā)現(xiàn)胃癌？ 164
26.胃癌有哪些治療方法？ 164
27.如何預(yù)防胃癌的發(fā)生？ 165
28.什么是幽門螺桿菌？ 166
29.哪些方法可以檢測幽門螺桿菌感染？ 167
30.已經(jīng)用過抗Hp三聯(lián)治療后，還有幽門螺桿菌怎么辦？ 169
31.體檢發(fā)現(xiàn)血清幽門螺桿菌抗體陽性，需要治療嗎？ 170
32.為什么有些消化性潰瘍?nèi)菀追磸?fù)發(fā)作？ 170
33.十二指腸潰瘍會癌變嗎？ 171
34.為什么有些消化性潰瘍需要手術(shù)治療？ 172
35.什么樣的飲食有助于潰瘍愈合？ 172
36.消化性潰瘍患者可以喝牛奶和豆?jié){嗎？ 173
37.食物中毒如何處理？ 173
38.什么是消化不良？ 174
39.什么是功能性消化不良？ 175
40.為什么壓力大的人易患功能性消化不良？ 176
41.為什么功能性消化不良患者有時需要用抗焦慮藥治療？ 176
42.功能性消化不良的患者飲食上應(yīng)注意哪些問題？ 177
43.什么是腸易激綜合征？ 178
44.腸易激綜合征與胃腸炎有什么區(qū)別？ 178
45.腸易激綜合征的治療原則是什么？ 180
46.腸易激綜合征患者如何調(diào)整飲食？ 180
47.何謂短腸綜合征？ 181
48.腸結(jié)核有哪些臨床表現(xiàn)？ 182
49.腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎如何治療？ 183
50.補(bǔ)鋅為什么可以縮短腹瀉的病程？ 183
51.什么是輪狀病毒腸炎？ 184
52.如何診治小兒神經(jīng)性厭食？ 185
53.牛奶蛋白過敏性腹瀉病是怎么回事？ 186
54.何為周期性嘔吐綜合征？ 187
55.內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉切除時，腸道準(zhǔn)備和術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些？ 188
56.結(jié)腸息肉會發(fā)展成癌嗎？ 189
57.慢性小腸炎性疾病有哪些？ 190
58.如何區(qū)別腸梗阻與假性腸梗阻？ 191
59.何謂蛋白漏出性胃腸??？ 192
60.何謂小腸良性腫瘤與腫瘤樣病變？ 193
61.如何診斷小腸腫瘤？ 194
62.消化道手術(shù)前為何要插胃管？ 195
63.哪些患者需要急診洗胃？ 196
64.胃十二指腸潰瘍什么情況下需要手術(shù)？ 197
65.胃十二指腸潰瘍手術(shù)后要注意哪些問題？ 198
66.胃癌與胃十二指腸潰瘍的手術(shù)有什么不一樣？ 199
67.幽門梗阻的患者為何也要洗胃？ 199
68.哪些腸梗阻需要手術(shù)治療？ 200
69.手術(shù)能徹底治愈腸梗阻嗎？ 201
70.B超可以診斷闌尾炎嗎？ 201
71.闌尾炎都需要手術(shù)治療嗎？ 202
72.急性闌尾炎為何要請婦產(chǎn)科會診？ 203
73.結(jié)直腸癌手術(shù)術(shù)前如何做好全身準(zhǔn)備？ 203
74.結(jié)腸手術(shù)術(shù)前應(yīng)該怎樣做腸道準(zhǔn)備？ 204
75.什么樣的痔需要做手術(shù)？ 205
76.肛裂手術(shù)可以徹底治愈嗎？ 206
77.肛周膿腫和肛瘺手術(shù)為什么會復(fù)發(fā)？ 206
78.肛乳頭瘤手術(shù)治療會不會復(fù)發(fā)？ 207
79.直腸脫垂手術(shù)后需要注意哪些問題？ 207
80.痔病患者為何會出現(xiàn)肛門瘙癢？ 208
81.肛門瘙癢癥需要手術(shù)治療嗎？ 209
82.潰瘍性結(jié)腸炎手術(shù)治療能徹底治愈嗎？ 209
83.肛周疾病手術(shù)后為什么需要坐??？ 210
84.腸套疊什么情況下要手術(shù)治療？ 210
85.怎樣治療便秘？ 211
86.能夠手術(shù)治療便秘嗎？ 211
87.怎樣認(rèn)識痔？ 212
88.PPH是什么？ 213
89.肛周尖銳濕疣手術(shù)可以治愈嗎？ 213
90.肛周疾病手術(shù)后止痛的方法有什么？ 214
91.結(jié)直腸癌手術(shù)后需要多長時間復(fù)查一次？ 215
第四篇　中醫(yī)篇
1.中醫(yī)是怎么認(rèn)識消化系統(tǒng)疾病的？ 216
2.脾虛氣滯的具體表現(xiàn)是什么？ 217
3.如何用中醫(yī)藥治療便秘？ 218
4.消化疾病的西醫(yī)的病名和中醫(yī)能否對應(yīng)？ 219
5.為什么說中西醫(yī)的脾是不一樣的？ 220
6.中藥可以治療幽門螺桿菌感染嗎？ 220
7.中醫(yī)的胃痛相當(dāng)于西醫(yī)的什么疾??？ 221
8.中醫(yī)的腹痛包含了西醫(yī)消化科的什么疾??？ 221
9.什么是中醫(yī)的異病同治？ 222
10.如何理解中醫(yī)消化科的同病異治？ 224
11.中醫(yī)如何治療胃痛？ 225
12.中西結(jié)合的方法是不是適合所有的消化系統(tǒng)疾病？ 226
13.中醫(yī)是如何認(rèn)識腸易激綜合征的？ 226
14.針灸能否治療消化系統(tǒng)疾??？ 227
15.中醫(yī)治療泄瀉的優(yōu)勢在哪里？ 228
16.中醫(yī)藥如何治療慢性萎縮性胃炎？ 230
第五篇　醫(yī)患溝通
1.腹痛患者怎樣選擇就診科室？ 231
2.如何教會消化科患者正確敘述自己的病情？ 232
3.消化系統(tǒng)疾病的診療中，如何達(dá)到醫(yī)患共識？ 233
4.什么樣的診療對于消化系統(tǒng)疾病才是事半功倍的？ 234
5.消化系統(tǒng)疾病的診療如何面對網(wǎng)絡(luò)和電話診療？ 235
參考文獻(xiàn)