成年人逐級遞增負荷試驗中血管技能評價指標的變化與應用研究

　　《成年人逐級遞增負荷試驗中血管機能評價指標的變化與應用研究》簡介：在我國實施全民健身計劃的過程中，國民健身意識大大增強，對健身的科學性和指導性都提出了更高的要求。要滿足人們的這一要求，首要的問題是提高體質(zhì)評價的科學性和針對性；而現(xiàn)行的體質(zhì)測試指標主要是針對群體的，評價方法的敏感性和鑒別能力有待提高，尤其是心血管機能的評價指標和運動中心血管風險發(fā)生的篩查指標目前都還沒有形成完整的監(jiān)測及評價體系。因此，在大力提倡科學健身的今天，有必要在評價心血管機能指標體系的基礎上進一步優(yōu)化監(jiān)測指標，完善國民體質(zhì)監(jiān)測體系。選取北京市海淀區(qū)20～59周歲成年人266名作為研究對象，采用功率自行車進行逐級遞增負荷試驗，觀察不同負荷下成年人心率、血壓、脈搏波傳播速度（ba-PWV）、中心動脈增益指數(shù)等指標的變化，得出如下主要結果：（1）在運動負荷試驗中，40歲以下人群運動中收縮壓變化幅度較明顯，40～49歲人群中舒張壓的變化幅度較大，50～59歲人群中收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）和脈壓（PP）均發(fā)生明顯的改變；（2）在相同年齡段的情況下，女性完成的負荷量和運動時間均小于男性；（3）在運動負荷的刺激下，BMI正常組人群心率值上升得較快；而肥胖組和超重組血壓變化較明顯；（4）在男性受試者中，終止標準占前3位的分別為ST段異常（16．8％）、RPE≥17（15．0％）、收縮壓≥200mrnHg（14．2％）和下肢疲勞（14．2％）；在女性群體中，占前3位的終止標準分別為下肢疲勞（52．9％）、RPE≥17（26．1％）和ST段異常（20．0％）；（5）臂踝脈搏波傳播速度與安靜時和運動終止時血壓的變化呈中度相關，尤其與女性終止收縮壓呈高度相關；（6）在女性群體中，血液指標中的血清總膽固醇（TG）、血清甘油三酯（TC）與運動時間、終止心率、終止SBP、終止DBP及安靜脈壓和baPWV均有較好的相關。 結論：（1）安靜狀態(tài)下的臂踝脈搏波傳播速度在不同年齡段及 BMI水平成年人中反映的差異比較明顯；（2）從年齡特征分析，在運動負荷試驗中，40歲以下人群主要是心率和SBP增加的幅度較大，而40歲以E人群運動中SBP、DBP和PP均出現(xiàn)明顯升高。因此，隨著年齡的增長，SBP、DBP和PP它們或單獨起作用或聯(lián)合起來產(chǎn)生協(xié)同效應，使運動中心血管事件的風險可能增加；（3）從性別特征分析，隨著負荷增加，男性心血管機能的反應以外周血管阻力增加為主，而女性則是心臟泵血功能和收縮功能的增加；（4）從不同身體質(zhì)量指數(shù)分析，在逐級遞增負荷試驗中，不同BMI人群血管功能表現(xiàn)出一定的差異，肥胖組人群心血管機能的反應以外周阻力的增加為主；（5）評價成年人運動中心血管風險的指標有臂踝脈搏波傳播速度、脈壓、動脈增益指數(shù)、安靜舒張壓。《成年人逐級遞增負荷試驗中血管機能評價指標的變化與應用研究》由陳樂琴所著。

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