腦癱物理治療（翻譯版）

　　腦癱是一種影響個(gè)人、家庭和就近社區(qū)的終身狀況。因此，為了使腦癱患者的缺陷對生活影響最小，需要對其個(gè)人和家庭進(jìn)行全面的特別關(guān)注。此外，社會需要對殘疾人有更多的關(guān)照和考慮，為他們減少建筑障礙，提供適宜的公共交通和交流條件。教育系統(tǒng)是幫助個(gè)人在社會中發(fā)揮作用和最大能力的重要手段。在許多方面，醫(yī)療保障系統(tǒng)在為腦癱患兒在社會中發(fā)揮最佳作用中扮演了最顯著的角色。但是，醫(yī)療保障系統(tǒng)也是父母最先認(rèn)識到他們的孩子的發(fā)育問題已經(jīng)超出他們預(yù)期的正常狀態(tài)，同時(shí)父母虔誠地期望他們的孩子能夠恢復(fù)正常是非常普遍的現(xiàn)象。由于精神信仰的減弱或奇跡般治愈的減少，使殘障兒童父母的熱切希望下降。 本書目的是幫助腦癱患兒發(fā)展成為一個(gè)成年人，使他們功能障礙的影響得到控制，對他們在成人功能方面的影響減少。這一意圖基于這樣一個(gè)事實(shí)，在生長過程中肌肉骨骼系統(tǒng)經(jīng)過理想的管理，殘疾發(fā)展的進(jìn)度可能會進(jìn)展很慢。也許在良好的肌肉骨骼處理方面，更重要的是通過在童年時(shí)代幫助孩子和家庭，使他們保持對順利成年生活的現(xiàn)實(shí)希望。要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)需要醫(yī)生去了解孩子和家庭，并以富有同情心的方式與患兒功能上切合實(shí)際的期望進(jìn)行溝通。由于多種原因，提供這類護(hù)理的最大困難是醫(yī)生照顧患者的時(shí)問有限。矯形外科醫(yī)師也有同感，腦癱不能被治愈（不能讓孩子具有正常功能），因此導(dǎo)致這項(xiàng)工作使人有挫敗感。因?yàn)楦改笇⒆拥闹委煕]有進(jìn)展感到沮喪，醫(yī)生必須在與感到絕望的患者和家屬的溝通上保持平衡，并且去體會哪些事需要做，一般情況是跟腱的延長。所有的醫(yī)療決策，包括手術(shù)，要始終兼顧短期和長期的影響。隨著每個(gè)決策的指定，醫(yī)生應(yīng)該問：“在孩子是一個(gè)成熟成年人的時(shí)候，這個(gè)建議的影響會是什么？”這是最困難的角度，特別是對經(jīng)驗(yàn)較少的年輕醫(yī)生。本書意圖提供盡可能多的關(guān)于這方面的見識。

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