肝膽胰外科急癥病案精選

第一章 肝臟外科急癥
病例一 左肝巨大血管瘤并肝壞死，急施Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段肝切除術(shù)
病例二 左肝巨塊型肝癌破裂，急施Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段肝切除術(shù)
病例三 肝膽管結(jié)石并AOSC，急施雙口膽腸Roux-en-y術(shù)
病例四 肝膽管結(jié)石并膽管癌、AOSC，急施右半肝切除術(shù)
病例五 外傷性肝破裂V級(jí)并失血性休克，施右半肝切除、肝后下腔靜脈修補(bǔ)術(shù)
病例六 多次膽道術(shù)后并發(fā)高位AOSC，急施肝方葉、左肝外葉切除術(shù)
病例七 右肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管癌、AOSC，施擴(kuò)大右半肝切除、節(jié)段性門靜脈切除吻合術(shù)
病例八 肝膽管結(jié)石、AOSC，急施右肝、全尾葉切除術(shù)
病例九 巨塊型右肝細(xì)胞癌并肝壞死，急施右肝三聯(lián)切除術(shù)
病例十 外傷性肝破裂并膽道損傷，肝修補(bǔ)、膽總管T形管引流術(shù)后膽汁性腹膜炎、出血，施“窯洞式”膽道外引流術(shù)
病例十一 肝膽管結(jié)石、AOSC，經(jīng)Ⅱ、Ⅲ段肝結(jié)石感途徑取石，長臂T形管放置
病例十二 外傷性肝破裂右半肝切除術(shù)后，左肝管狹窄、膽汁性肝硬化、黃疸13年，并AOSC，施膽腸Roux-en-y術(shù)
病例十三 全肝結(jié)石、一級(jí)肝門狹窄、AOSC，施左肝外葉切除、肝膽管盆Roux-en-y術(shù)
病例十四 右肝結(jié)石、右肝管口狹窄、AOSC，施擴(kuò)大右半肝切除術(shù)
病例十五 殘留肝膽管結(jié)石、AOSC，急施切除左半肝、肝膽管盆Roux-en-y術(shù)
病例十六 外傷性肝破裂、支氣管膽瘺，施右半肝切除術(shù)
第二章 膽道外科急癥
病例一 殘留肝膽管結(jié)石并重度黃疸、AOSC，急施膽總管探查、T形管引流術(shù)
病例二 結(jié)石性慢性膽囊炎急性發(fā)作、AOSC，施膽囊切除、膽總管T形管引流、十二指腸瘺修補(bǔ)術(shù)
病例三 醫(yī)源性近段膽管損傷Ⅲ型，施T形管支撐、臍靜脈片粘貼
病例四 醫(yī)源性近段膽管損傷Ⅳ型，并膽汁性腹膜炎，施腹膜腔清創(chuàng)、膽管修補(bǔ)、T形管引流術(shù)
病例五 結(jié)石性急性膽囊炎、壞死，合并嚴(yán)重冠心病等，急施膽道造瘺術(shù)
病例六 肝、膽囊、胃結(jié)核，AOSC，施胃次全切除、肝膽管盆Roux-en-y術(shù)
病例七 T形管拔管后膽道穿孔、彌漫性腹膜炎，施腹腔清創(chuàng)引流、肝膽管盆Roux-en-y術(shù)
病例八 醫(yī)源性近段膽管損傷V型、AOSC，施肝膽管盆Roux-en-y術(shù)
病例九 膽囊壞疽、膽總管結(jié)石、AOSC，急施膽囊切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例十 膽囊積膿、膽總管結(jié)石、AOSC，施膽囊切除、膽總管探查、T形管引流術(shù)
病例十一 結(jié)石性膽囊炎并AOSC，急施膽囊切除、膽總管探查、T形管引流術(shù)
病例十二 膽腸吻合口狹窄、AOSC，急施肝膽管盆Roux-en-y術(shù)
病例十三 肝膽管結(jié)石、膽管癌、AOSC，施右半肝切除、膽腸Roux-en-y術(shù)
病例十四 AOSC合并心律失常，急施膽囊切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例十五 Carolis病惡變、AOSC，急施左半肝切除術(shù)
病例十六 醫(yī)源性近段膽管損傷Ⅱ型、AOSC，施膽囊摘除、T形管引流術(shù)
病例十七 肝總管壞死、穿孔，多器官功能不全，施膽總管修補(bǔ)、T形管引流術(shù)
病例十八 膽囊癌并感染，急施膽囊癌根治術(shù)
病例十九 肝膽管結(jié)石并高位AOSC，急施左肝外葉切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例二十 肝膽管結(jié)石并AOSC，急施V段肝、膽囊切除及膽總管探查術(shù)
病例二十一 醫(yī)源性近段膽管損傷Ⅶ型并門靜脈高壓、AOSC，施肝膽管盆Roux-en-y術(shù)
病例二十二 巨大多囊肝、腹膜室膈高壓癥，急施囊腫置管引流及開窗去頂術(shù)
病例二十三 醫(yī)源性近段膽管損傷Ⅳ型并膽汁性肝硬化、AOSC，施肝膽管盆Roux-en-y術(shù)
病例二十四 肝膽管結(jié)石、AOSC做PTCD術(shù)后，急施膽總管探查、T形管引流術(shù)
病例二十五 膽管囊狀擴(kuò)張癥工型，膽腸Roux-en-y術(shù)后、AOSC，施肝膽管盆Roux-en-y術(shù)
病例二十六 “晚期肝門膽管癌”患者休克，膽管引流破秘成功
病例二十七 膽囊切除術(shù)后并膽漏、腹膜炎，施殘存壞死膽囊切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例二十八 復(fù)發(fā)肝膽管結(jié)石、AOSC，施肝門膽管銳角矯治、T形管引流術(shù)
病例二十九 殘留肝膽管結(jié)石并高位AOSC，急施切除左肝外葉、廢止膽腸Roux-en-y術(shù)
病例三十 膽總管T形管引流術(shù)后并發(fā)膽汁性腹膜炎，急施重置T形管
病例三十一 AOSC，急施開腹、膽總管T形管引流術(shù)
病例三十二 非結(jié)石性膽囊炎、膽囊壞疽，并右下肺炎、胰腺炎，施膽囊切除、膽總管T形管引流術(shù)
病例三十三 結(jié)石性慢性膽囊炎急性發(fā)作、慢性胰腺炎，術(shù)中膽總管遠(yuǎn)段不通的處理
第三章 胰腺外科急癥
病例一 假性胰腺囊腫并感染、出血，急施囊腫空腸Roux-en-y術(shù)
病例二 重癥胰腺炎并腸梗阻、腸穿孔、腹膜室膈高壓、多器官功能衰竭、毛細(xì)血管滲漏綜合征，一期施腸切除吻合術(shù)
病例三 慢性胰腺炎、胰管結(jié)石并感染，急施保留十二指腸勺式胰頭切除術(shù)
病例四 外傷致肝、胰頭、十二指腸、腸系膜血管損傷，施左肝外葉及胰頭十二指腸切除術(shù)
病例五 胰頭胰管囊腫誤診，致術(shù)中改行膽胰雙Roux-en-y術(shù)
第四章 脾臟外科急癥
病例一 慢性粒細(xì)胞白血病，施巨脾切除術(shù)
病例二 區(qū)域性門靜脈高壓、胃底體靜脈曲張出血，施脾切除、胃體底血管離斷術(shù)
病例三 自發(fā)性脾破裂，施脾切除
第五章 十二指腸及其他外科急癥
病例一 十二指腸問質(zhì)瘤術(shù)中潰破、出血，急施姑息性胃十二指腸切除術(shù)
病例二 十二指腸潰瘍、穿孔、出血，施雙長臂T形管引流、胃次全切除術(shù)
病例三 巨大膽管囊狀擴(kuò)張I型，術(shù)中大出血，施肝膽管盆Roux-en-y術(shù)
病例四 巨大腔靜脈中段平滑肌肉瘤，施腔靜脈腫瘤根治性切除、腔靜脈中段人造血帶置換
病例五 膽道探查術(shù)后膽道出血，急施左肝外葉切除、重置T形管
病例六 殘留肝膽管結(jié)石、AOSC，施廢止膽腸內(nèi)引流、恢復(fù)生理膽道術(shù)
病例七 醫(yī)源性近段膽管損傷Ⅳ型，膽總管放置12號(hào)T形管的技巧
病例八 十二指腸乳頭腺癌出血、貧血，急施胰頭十二指腸切除術(shù)
病例九 巨大十二指腸問質(zhì)瘤壞死、出血，急施胰頭十二指腸切除術(shù)
附錄
后記