健康評估

前言
第一章 緒論
一、健康評估的內(nèi)容
二、健康評估的方法
三、健康評估的學習目的和要求
第二章 健康史評估
第一節(jié) 健康史評估方法與注意事項
一、健康史評估的方法與技巧
二、健康史評估的注意事項
第二節(jié) 健康史內(nèi)容
一、一般資料
二、主訴
三、現(xiàn)病史
四、既往史
五、用藥史
六、生長發(fā)育史
七、家族史
附：健康史采集交談示例
第三章 心理評估
第一節(jié) 心理評估的目的、意義與方法
一、心理評估的目的與意義
二、心理評估的方法
第二節(jié) 心理評估的內(nèi)容
一、病人的自我認知
二、病人的情緒與情感
第四章 社會評估
第一節(jié) 社會評估的目的、意義與方法
一、社會評估的目的與意義
二、社會評估的方法
第二節(jié) 社會評估的內(nèi)容
一、角色評估
二、人際關系評估
三、社會支持狀態(tài)
第五章 身體狀況評估
第一節(jié) 身體狀況評估的準備與基本方法
一、評估前準備
二、評估的基本方法
第二節(jié) 一般狀態(tài)評估
一、生命體征
二、意識狀態(tài)
三、面容與表情
四、發(fā)育與體型
五、營養(yǎng)狀態(tài)
六、體位
七、步態(tài)
第三節(jié) 皮膚、黏膜及淺表淋巴結評估
一、皮膚、黏膜評估
二、淺表淋巴結評估
第四節(jié) 頭面部及頸部評估
一、頭面部評估
二、頸部評估
第五節(jié) 胸部評估
一、胸部的體表標志
二、胸壁、胸廓評估
三、肺和胸膜評估
四、心臟評估
五、血管評估
附：呼吸、循環(huán)系統(tǒng)常見疾病的主要體征
第六節(jié) 腹部評估
一、腹部的體表標志及分區(qū)
二、腹部評估要點
附：消化系統(tǒng)常見疾病的主要體征
第七節(jié) 脊柱、四肢評估
一、脊柱評估
二、四肢評估
第八節(jié) 神經(jīng)反射評估
一、生理反射
二、病理反射及腦膜刺激征
第六章 常用實驗檢查
第一節(jié) 血液檢查
一、血液常規(guī)檢查
二、其他常用血液檢查
第二節(jié) 尿液檢查
一、尿液常規(guī)檢查
二、其他常用尿液檢查
第三節(jié) 糞便檢查
一、標本采集法
二、檢查項目及臨床意義
第四節(jié) 腎功能檢查
一、腎小球功能檢查
二、腎小管功能檢查
第五節(jié) 肝臟病常用實驗檢查
一、血清總蛋白、清蛋白與球蛋白比值測定
二、血清蛋白電泳
三、血清膽紅素測定
四、血清酶學檢查
五、病毒性肝炎血清標志物檢查
六、甲種胎兒球蛋白測定
第六節(jié) 漿膜腔穿刺液檢查
一、標本采集法
二、檢查項目及臨床意義
第七節(jié) 常用血液生化檢查
一、血糖測定
二、口服葡萄糖耐量試驗
三、血清脂類測定
四、其他血清酶測定
五、血清電解質(zhì)測定
第七章 心電圖評估
第一節(jié) 心電圖的基本知識
一、心電圖導聯(lián)與導聯(lián)軸
二、心電圖的組成與命名
三、心電圖的描記
第二節(jié) 正常心電圖
一、心電圖的測量
二、心電圖各波段正常值
三、心電圖的分析方法與臨床應用
第三節(jié) 常見異常心電圖
一、心房、心室肥大
二、心律失常
三、心肌梗死
第八章 影像檢查評估
第一節(jié) X線檢查
一、X線臨床應用的基本原理
二、X線檢查的方法及檢查前準備
三、X線檢查的防護
四、常見基本病變的X線評估
附：計算機體層成像和磁共振成像
第二節(jié) 超聲檢查
一、檢查方法及臨床應用
二、超聲檢查前的準備
第九章 資料分析與護理診斷
第一節(jié) 資料的分析
一、資料的評價
二、資料的歸類
第二節(jié) 護理診斷
一、護理診斷的類型
二、護理診斷的表述
三、護理診斷的排序
附：NANDA通過的155項護理診斷
第十章 護理病歷書寫
第一節(jié) 護理病歷的內(nèi)容與格式
一、入院評估單
二、護理計劃單
三、護理記錄單
四、出院評估單
第二節(jié) 護理病歷的書寫要求
實踐指導
實踐1 健康史采集
實踐2 一般狀態(tài)及頭頸部評估
實踐3 肺和胸膜評估
實踐4 心臟和血管評估
實踐5 腹部及神經(jīng)反射評估
實踐6 實驗室檢查
實踐7 心電圖描記
實踐8 護理病歷書寫
附錄一 思考題參考答案
附錄二 常實驗檢查參考值
健康評估教學大綱