臨床內(nèi)科診療關(guān)鍵

　　近年來，隨著醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步，內(nèi)科領(lǐng)域各專業(yè)不僅在理論上，而且在臨床診療各方面都在迅速發(fā)展，表現(xiàn)在診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步及治療措施和方法的不斷提高和日臻完善。這就要求知識不斷更新。但在臨床實際工作中，許多疾病常因病情復(fù)雜多變或比較少見或不認(rèn)識而造成診斷和治療的困難，甚至導(dǎo)致誤診、漏診及誤治等。基于這些情況和形勢要求，我們編寫了此書。本書內(nèi)容共分11篇。前10篇為疾病篇，包括呼吸系統(tǒng)疾病，心血管系統(tǒng)疾病，消化系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病，泌尿系統(tǒng)疾病，內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，結(jié)締組織疾病，水、電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)疾病，維生素和微量元素與疾病，中毒及其他理化因素所致疾病。最后1篇為臨床診斷和治療技術(shù)。前10篇是全書重點，對內(nèi)科比較常見的疾病，在一般介紹病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和輔助檢查的基礎(chǔ)上，重點介紹診斷要點、鑒別診斷和治療，對可能會發(fā)生誤診和漏診的疾病進(jìn)行誤診、漏診原因分析，以避免走彎路，使能盡早作出正確診斷，同時還提出病情危重指標(biāo)，為臨床判斷病情輕重提供依據(jù)。在治療方面強(qiáng)調(diào)實用性，并突出介紹特別治療，即關(guān)鍵性的處理方法等。最后1篇是關(guān)于內(nèi)科臨床各專業(yè)中一些常用的診斷和治療技術(shù)，重點介紹其適應(yīng)證、禁忌證和注意事項等，使臨床醫(yī)生能準(zhǔn)確、合理地運用這些技術(shù)為病人服務(wù)。本書內(nèi)容新，即結(jié)合編者們的臨床經(jīng)驗，參閱國內(nèi)外最新文獻(xiàn)，能反映出當(dāng)代的診療水平；本書內(nèi)容全，除介紹比較常見的疾病外，還對一些少見病甚至罕見病和綜合征等亦做了簡要介紹，并介紹了一些臨床最重要的診斷和治療技術(shù)等，以滿足日常臨床醫(yī)務(wù)人員工作中查閱的需要；本書突出實用性，即力求做到診斷要點明確，治療方法詳實具體、切實可行，既然體現(xiàn)出一定的理論深度，又寫出了成熟的經(jīng)驗和拿來就能用的實用資料。在編寫過程中盡力做到深入淺出，簡明扼要，重點突出和理論聯(lián)系實際，以期望能對臨床醫(yī)務(wù)工作者起到知識更新和指導(dǎo)臨床實際工作的作用。本書主要供從事內(nèi)科工作的臨床醫(yī)師，特別是在一線工作的住院醫(yī)師、年輕主治醫(yī)師和進(jìn)修人員等使用，亦可供其他臨床各科人員及醫(yī)學(xué)院校學(xué)生參考。全書各篇均由有經(jīng)驗的北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)科各相關(guān)專業(yè)的臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)編寫，并經(jīng)過各專業(yè)編委和主編認(rèn)真審閱修改。盡管如此，由于內(nèi)科領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論及臨床實際問題涉及的范圍十分廣泛，而且內(nèi)容日新月異，同時參與本書編寫人員較多，文筆風(fēng)格也很難完全一致，再加上我們水平有限，因此難免有疏漏甚至錯誤，期望讀者見諒，并予以批評指正。另外，近年來由于藥物的發(fā)展很快，同一種藥物可因生產(chǎn)的廠家不同，名稱各異，而且劑量有時也不完全一致，不同的藥物，其名稱有時很相近，這給臨床工作者帶來用藥方面的困難。因此在應(yīng)用不太熟悉的藥物時，應(yīng)注意仔細(xì)閱讀藥物說明書，以免發(fā)生錯誤。

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